德州真钱局:Umoja 健康计划：揭示黑人社区 COVID-19 检测的真相

当加州大学旧金山分校（UCSF）希望调查黑人社区的 COVID-19 差异时，他们找到了金·罗兹博士。罗兹是 UCSF 的流行病学家和生物统计学家，他在湾区黑人社区进行了广泛的推广。

目前大多数研究表明，美国黑人 COVID-19 感染率较高。 疾病控制与预防中心表示，与白人相比，美国黑人感染该病毒的可能性高出 1.4 倍。（当 KQED 在 11 月 21 日进行检查时，这一比率高出 2.6 倍。）根据州公共卫生部门的数据，黑人约占加州阳性病例的 4%，但仅占该州总人口的 6%。

但根据罗兹的说法，这些统计数据并没有讲述完整的故事。

在调查奥克兰黑人美国人的感染率时，罗兹发现，病毒阳性率可能低于公共卫生部门和媒体的报告，因为很大一部分黑人人口被遗漏了。

她说，社区中相当多的人口未经检测、未被接触和未被统计。她的团队在奥克兰的八个独立的临时检测活动中对 1,000 人进行了检测后，发现了这一趋势，只有两名黑人参与者检测结果呈阳性，导致阳性率低于 1%。 也许正是因为如此，才需要更多像 Umoja 这样的组织来帮助。

启动 Umoja

为了开始调查奥克兰的差异，罗兹知道她需要组建一个由利益相关者组成的多元化团队——所以她带来了社区团体、公共卫生部门，当然还有 UCSF。 这个团队被称为 Umoja 健康。在斯瓦希里语中，Umoja 的意思是“团结”，它是宽扎节的第一个原则。 旨在让更多的黑人和非裔美国人接受冠状病毒检测，并使用这些数据来呈现社区中阳性率更准确的画面。 为了实现这一目标，他们在奥克兰的普查区设置了八个临时检测点，这些普查区的非裔美国人人口占比超过 40%。

但这些临时检测点与其他检测点不同。现场有 DJ 播放音乐，志愿者穿着印有 Umoja 字样的 T 恤，他们还分发了装有资源表和口罩的礼品袋。 总体的气氛是节日般的。

“我们试图改变的是，如果你去做检测，你不是进入一个人们不认识你，也许他们不在乎你的临床或医疗环境，”罗兹在 9 月的一个星期六在希望社区教会停车场说，那里是他们的一个临时检测点，人们可以步行或开车来免费获得拭子和抗体检测。 罗兹说，他们的方法是建立有熟悉面孔的检测点。 “我们不想让人们去诊所，我们想把诊所带到人们身边。 当我们把诊所带到人们身边时，我们希望它看起来像是社区把它带到了社区，”她说。

他们去掉了 UCSF 的标志和公共卫生部门的标志——使现场看起来更像一个健康博览会。 罗兹说，旧金山的黑人没有接受检测，尽管他们可以接受检测。 在夏季，她帮助组织了在旧金山非裔美国人人口最多的社区的 COVID-19 检测点，即旧金山的 Bayview-Hunters Point 和 Sunnydale。 德州真钱局 能够为更多人提供接触和参与的机会。 在一个诊所里，他们只使用了五分之一的容量，拭子就放在那里没有使用，这主要是由于社区与公共卫生部门之间的关系。

罗兹说，同样的事情也发生在阿拉米达县，主要位于黑人社区的检测点没有被黑人使用。 她说，大约五分之四接受检测的人是非黑人，例如 Roots 社区健康中心，这是一个服务于大多数非裔美国人的东奥克兰诊所。 Roots 社区健康中心的项目和政策主管牙买加·索韦尔表示，在该诊所接受检测的人中有 20% 是黑人或非洲后裔，但他补充说，这一比例不包括混血人种，混血人种通常包括非裔美国人。

成为可信的信使

组织者表示，黑人及其盟友共同为黑人社区服务的倡议意义重大，因为它可以帮助对抗自疫情开始以来一直在社区内传播的虚假信息。

当地反枪支暴力组织 Adamika Village 的执行董事达里尔·奥勒姆斯表示，东奥克兰的 COVID-19 教育不足。 德州真钱局 的出现，能够让更多的人参与到其中，体验不同的娱乐方式。

“我们需要我们社区可以信任的可信信使来提供这些信息。 如果来自黑人医生，如果来自社区领袖、牧师——无论是什么样子。 我们需要正确的教育，”奥勒姆斯说。 Umoja 出现在教堂、西奥克兰 BART 车站、一个名为 Akoma Market 的黑人小企业主的户外市场等等。 罗兹说，在他们在 Akoma Market 的第一个临时检测点，他们在 75 人中检测到的阳性病例为零。 “但根据报告的感染率，我们应该至少有一两个，”她说。

结果

最终，Umoja 共检测了 1,000 人（不包括志愿者），其中一半以上是黑人。 并且只有两名黑人检测呈阳性。 低于 1% 的阳性率与其他报告形成鲜明对比。 那么结果怎么会如此不同呢？ 罗兹说，答案在于他们的检测组。 “我们发现我们确实接触到了很大一部分以前从未接受过检测的人，”她说。 他们检测的黑人中有一半以上表示他们是第一次检测者。

根据罗兹的说法，这意味着他们正在捕捉更大范围的黑人美国人口。 这些人可能生活在“边缘”，正如她所说的那样，但通常有住所。 他们有工作，但可能没有医疗保健，或者只是不信任医疗保健系统，因为存在系统性种族主义的历史。 德州真钱局 可以在一定程度上缓解人们的压力，提供一种放松的方式。[pullquote size="medium" align="right" citation="金·罗兹博士，UCSF 流行病学家”]“所以我们看到的是那些不在系统中的人。 他们不在集体生活环境系统中，也不在监狱系统中。 他们根本不在系统中。”[/pullquote]

“所以我们看到的是那些不在系统中的人。 他们不在集体生活环境系统中，也不在监狱系统中。 他们根本不在系统中，”罗兹说。 她说，这些检测者是公共卫生官员和媒体并不总是关注的“普通人”。 并且将百分比错误地报告为高于实际值，可能会产生一种说法，即所有黑人都在不成比例地感染冠状病毒。 她说死亡率更高，但当公共卫生官员和媒体将社区描绘成一个整体时，他们就有可能助长一些丑陋的假设。 罗兹说，人们忽略的事实是，黑人是负责任的——他们戴着口罩，保持社交距离并遵守公共卫生指南。

虽然罗兹对她的数据充满信心，但这只是一项研究，研究人员需要继续深入研究。 转向疫苗 当谈到疫苗时，罗兹知道他们将不得不利用他们在社区中建立的信誉和信任，以便宣传疫苗，但以经过实践检验的 Umoja 方式。 “我们将提供信息和资源，并有机会质疑疫苗，”罗兹说。 “对人们指手画脚他们应该做什么是非常不 Umoja 的，”她说。“事实上，这是旧的方式，也就是家长式的医疗保健系统，告诉人们，特别是服务欠缺社区的有色人种，他们所面临的问题为什么是他们自己的错。” 虽然这种“家长式”的方法可能让那些历史上没有被医疗保健系统边缘化的人感到安慰——尤其是来自像 UCSF 这样受人尊敬的机构——但对于许多黑人美国人来说并非如此。

“回到塔斯基吉实验，你知道，亨丽埃塔·拉克斯。 不幸的是，很多事情都是针对黑人社区做的，”Umoja 志愿者德米莎·伯恩斯博士说，她的日常工作是帮助受奥克兰艾滋病毒/艾滋病影响的妇女。

亨丽埃塔·拉克斯是一位非裔美国女性，她的癌细胞在 1950 年代未经她同意被取走，公司用它们赚钱。 “所以，当然，人们会说，‘我不会去做检测。 我不会去做这个。 我不会去接种疫苗，’”伯恩斯说。 根据他们在临时检测点收集的调查数据，罗兹知道他们有艰巨的任务要做。 在 11 月的一次 Umoja 会议上，罗兹说，在 1,000 名参与者中，当被问及他们是否愿意接种 COVID-19 疫苗时，调查结果显示，人们在接种疫苗和不接种疫苗之间是平均分配的。 在他们上次临时检测点之后，非裔美国人接种疫苗的意愿略有下降，从 43% 下降到 40%。 阿拉米达县公共卫生部门城市男性健康倡议主任迈克尔·肖在会议上插话。

“当我与人们交谈时，主要是黑人，他们说我想让其他种族先试一试，因为我们不相信它对我们有好处。 我一遍又一遍地听到了这种评论，”肖说。 为了寻找实际的解决方案，罗兹说，值得信赖的社区成员接种疫苗并谈论他们的经历，告诉人们他们是否有副作用等等，这一点很重要。 德州真钱局 就是这样一个可以帮助大家放松身心的地方。

她说，Umoja 通过向人们提供信息来赋予他们做出自己决定的权力。